当前位置:健康产业网 > 新闻 > 文章

速眠CBTI为用户提供“睡眠家庭医生”服务

2019-03-27

  在全球成年人失眠率达到29%的高发情况下,美国医师协会、美国睡眠医学会、中国成人失眠诊断与治疗指南建议——“所有成年患者应将CBTI作为慢性失眠治疗的首选方案。”

  睡眠心理学家Richard Blackburn发表在《 TranslationalBehavioral Medicine》的论文提到,据美国行为睡眠医学的目录名单数据显示,美国只有283名睡眠医学专家,且多数在城市外的高校中。面对人员短缺这一现象,智能手机应用程序不仅可以帮助弥补专家不足,并可能减轻医疗保健系统的负担。当前,国内面临着睡眠医师更为稀缺的情况,线上失眠认知行为疗法(eCBTI)成为了远程医疗保健的又一方向。

  失眠首选治疗方案,从CBTI到eCBTI

  失眠患者在治疗过程中经常遇到各种烦恼,比如:

  不吃药睡不着

  药越吃越不管用

  担心药物的副作用

  药物成瘾了,戒不掉了

  失眠的认知行为疗法是针对慢性失眠患者的行为、认知和生理的系列治疗策略,通过改变失眠患者的不良睡眠行为习惯、错误睡眠认知等多方面因素,达到改善失眠的效果。

  CBTI专家张继辉教授告诉记者,一个完整的CBTI疗程通常包括:

  1.为期6周的治疗;

  2.患者需要定期访问临床医生,频率通常是每周一次;

  3.医生将提供一系列睡眠评估,要求患者完成睡眠日记并通过一起改变睡眠方式。

  这一治疗方式通常是在医院的睡眠中心、精神心理科等科室完成。比如美国斯坦福大学医疗中心,就有专门的失眠症认知行为疗法诊所,由运动障碍中心、精神病学和行为科学、睡眠医学中心组成,患者在诊所内可以接受CBTI的全部治疗。

  除了实体医疗中心外,利用互联网为载体线上的CBTI治疗(eCBTI)也早有先例。国内的睡眠临床科室如南方医科大学南方医院就是eCBTI的实践者,自2017年开始,南方医科大学南方医院心理睡眠中心开始推动失眠认知行为治疗(CBTI)技术的临床应用,引进睡眠医学规范化技术,开展培训课程,并且进行了在线失眠认知行为治疗(eCBTI)的多中心协作研究。

  提供“睡眠家庭医生”服务

  速眠CBTI有效改善焦虑与抑郁状况

  从欧美国家二三十年的研究成果来看,CBTI治疗手段相对成熟,如果患者积极配合,有效率可以达到80%左右。而且,长期来看,CBTI的疗效优于药物疗法。

  在睡眠医学专家稀缺的中国,对于医生而言,CBIT疗法是一个长时间的治疗方案,通常需要持续六周,每周约一小时,在国内首选三甲医院问诊的普遍环境下,医生通常处于连轴转的工作状态。如果没有专门的睡眠医学中心,临床医生应对单个患者的治疗成本极高,几乎无法帮助患者完成CBTI的治疗。

  另一方面,相比常规药物治疗,CBTI是长期的治疗过程,且需专案配专人,因此导致收费较高。张继辉教授透露,为期六周的CBTI疗程可能需要治疗费6000-10000元,且通常不处于医保报销的范围之内。这也就造成在临床中,CBTI疗法的使用率偏低。

  针对CBTI治疗耗时长,治疗费高等问题,作为非药物治疗失眠领域的探索者,速眠在经典CBTI的基础上,基于香港及内地知名睡眠医学专家多年的临床经验及研究成果,为用户打造出了一种“无须服药”、“几乎没有副作用”的远程CBTI(eCBTI)失眠治疗方式,用户可以随时随地接受CBTI治疗,且能够在线上接触到睡眠专家。

  速眠提供的CBTI治疗方案包括:

  1.科学疗程:6周动画视频课程,12周无限回放;

  2.自检工具:随堂练习与量表评估,及时巩固阶段性成果;

  3.定期随访:资深睡眠医生随访指导,贴心鼓励;

  4.实时答疑:睡眠管家在线答疑解惑,顺利治疗;

  5.智能提醒:帮助养成睡眠好习惯,按时提醒;

  6.分析报告:睡眠改善可视化,疗程回顾。

  通过“速眠医生”公众号提供的睡眠日记、量表评估、睡眠指南等免费失眠改善工具,用户可以在手机上记录分析睡眠数据,让医生更好地掌握睡眠变化趋势和生活方式偏好,遇到不良行为,或是错误认知,速眠CBTI的睡眠医生团队即可针对性进行干预,为用户提供正确的睡眠行为依据。

  正如前文所述,治疗成本高、收费昂贵虽然是横亘在CBTI推广路上的一大难题,但基于互联网模式的速眠CBTI可一定程度上缓解这一痛点。在推广CBTI过程中遇到的另一大难题是,如何持续保障患者的依从性,尤其是线上模式进行的治疗。

  从真实的用户数据来看,在保证治疗效果的关键性指标——患者依从性方面,根据速眠进行的51例真实用户数据分析,速眠CBTI的51例患者在试验期内仅3人脱落,患者依从性达94%。

  高依从性得益于“速眠医生”公众号提供的随访服务,在为期6周的课程中,医生团队可通过“速眠医生”APP与用户进行7X24小时的无缝互动,并且根据上一周的具体情况进行针对性的一对一次随访。

  根据速眠CBTI的有效性报告,接受远程CBTI完整治疗流程的患者可将平均睡眠时长增至6小时42分钟,平均增加36分钟,平均入睡时长从46分钟缩短至21分钟,平均夜醒时长从20分钟缩短至6分钟。

  睡眠质量改善趋势

  在睡眠质量得到改善后,患者的抑郁/焦虑平均改善情况也从治疗初期15.5的重度焦虑降至9(抑郁)以及7(焦虑)以下。

  不仅仅是“睡眠家庭医生”服务,定位为“医生助手”的速眠CBTI,还承担着帮助医生分担执行CBTI的工作。张继辉教授表示,针对抑郁症、焦虑症、强迫症等简单的认知行为治疗,比较容易通过网上执行,将医生从重复的临床工作中解放出来。

  在治疗过程中,速眠CBTI将配合临床医生帮助患者完成CBTI治疗全过程。医生只需要使用速眠医生-医生版APP查看患者治疗进度,其余的CBTI指导、答疑、督促工作均由助理医师、睡眠医生团队协助跟进处理。


“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!

0条 [查看全部]  相关评论