当前位置:中国健康产业网 > 新闻 > 文章

征服糖尿病5驾马车够不够脱胎换骨新理念

2019-08-21 23:16:36  阅读:8260+ 作者:责任编辑NO。谢兰花0258

早年发表于《糖尿病之友》2007年第09期。今新增导言、防患及少数修正。

导言:3,5,新5,5+n,新新5

1995年的春天,我还仅仅大三的医学生,北京协和医院糖尿病专家,向红丁教授,敞开了`规模性糖尿病科普讲座`的模范。他的科普讲演通俗易懂、浅显易懂,广受好评。他提出了医治糖尿病的“(新)五驾马车”理念,“教育(含心理医治)、饮食、运动、药物、监测”5个环节齐头并进,一个也不能少。

向教授的讲座和网络资猜中,屡次`向`更早提出3驾马车的美国人、向`我国首要提出`5驾马车的已故糖尿病专家蒋国彦`表达了问候。

一起,向红丁教授屡次提示一种十分、十分、搜泼super重要的经典`模范`宝典级的思想——“五驾马车”相同适用于高血压等其他缓慢病的医治——这,是一种重视“万变之中不变的宗”的臻品才智!此乃后话,暂时按下不表。

前史的车轮滚滚向前,人类在抗击糖尿病的征途上,逐步认识到“单纯降糖`远远不够”,逐步提出了`糖尿病医治的“归纳操控方针”。2016年前后,中华医学会糖尿病学分会`副主任委员,邹大进教授,提出“新(新)五驾马车”——降压、调脂、抗血小板、减轻肥壮、操控血糖——作为对以往“五驾马车”的弥补和完善。

韶光倒推12年,2004年起,顾经宇`把思想、思路、考虑的着眼点`聚集于`糖尿病医治行为的逻辑次序——“5驾马车”是着眼在“医治”阶段,在“医治之前”,还有`许多重要的考虑和举动`是有必要的奠基——因而,提出了糖尿病防治的5+n理念,以此为中心特征,主编出书了《这样降服糖尿病》。

实际上:“5+n”的逻辑思想相同适用于其他疾病的医治——这也是一种“万变之中不变的宗”!此乃后话,暂时按下不表。

1. 防患:防备发作糖尿病

糖尿病十分奸刁,它危害人体健康`往往悄然无声——比及患者呈现显着症状`才去治病的时分,许多人现已呈现了`心/脑/肾/眼/神经……等等`重要器官的危害!

所以,比及呈现症状`才治病,往往现已晚了。特别是所谓“糖尿病高危人群”,是最有或许、也最有必要`防备发作糖尿病的人群——治本级的降服,是防备发作!这又是`相同适用于`降服其它疾病的才智思想。

2. 核实:正确确诊糖尿病

正确确诊糖尿病`需求留意许多细节性问题。

假如由于最近感染、发热、吐逆、腹泻、外伤等急性病就诊,“顺带”发现血糖高,那么,这个“高血糖”尚不能`作为确诊糖尿病的根据。应当在病好今后`再次化验血糖。诸如此类“误诊”为糖尿病的患者,临床上并不罕见,一些患者因而而服用降糖药`导致低血糖昏倒乃至逝世!

特别关于新患者来说,这一步十分重要!

3. 调研:医治之前5件事

糖尿病患者,特别是初次被确诊为糖尿病的患者,常常会急迫地说:“还要做查看啊?我不是查过血糖了吗?医师,您快点给我开药吧!”

患者的心境完全可以了解。不过,对医师来说,在开药之前,有必要对患者病况`进行充沛调研、剖析、评价,才干开出真实科学合理、效果显著、不良反响小的高质量处方。重要的调研包含:

探寻形成糖尿病的或许原因;

了解血糖反常的全貌;

了解个别对降糖药物的反响,如效果和不良反响等;

了解其他反常代谢状况(包含有无胰岛素反抗、肥壮、高血压、血脂反常、高尿酸血症、高凝状况、骨质疏松等);

了解并发症及随同疾病(包含有无糖尿病性冠心病、脑血管病、肾病、眼病、神经病变、足病、性功能妨碍、抑郁症等)。

4. 攻坚:全面医治糖尿病

通过充沛调查研究、全面把握“敌情”后,咱们才可进入“攻坚”阶段。在这个阶段,还应要点把握两方面内容:

首要是建立正确医治糖尿病的根本观念,即归纳医治;一起清晰战役方针,建立切实可行的“糖尿病操控方针”

其次,全面反击,包含:充沛学习糖尿病防治的才智、日子方式医治、运动医治、饮食操控,合理使用降糖药,医治其他代谢反常,医治缓慢并发症及随同疾病,防治“急性并发症”,正确应对“应激”状况,等等。

5. 守业:用心呵护胜利果实

糖尿病医治`不是一朝一夕的工作,不是靠十天半个月的住院强化医治`就能万事大吉的,而是需求`患者毕生坚持仔细医治——这种坚持比如“守业”,比“创业”更难,也更重要,不然,“攻坚”获得的胜利果实`很快又被糖尿病吞噬掉!因而需求`坚持自我监测,走出常见误区,用科学的思想面临“广告与新闻报道”,还要了解日子其他方面的细节(如:就学、工作、驾驭、赴宴席等)。

6. +n:特性问题详细对待

现实是杂乱多样的,不同的糖尿病患者`有必要重视本身的“特性”问题。例如:晚年人要了解`晚年糖尿病的特色;少儿要了解`儿童糖尿病的特色;未婚青年要了解`糖尿病与婚姻问题……等等——总归,在降服糖尿病的进程中,既把握共性、又重视特性!

现在,糖尿病病友`必定现已发现:常说的“5驾马车”或“新5驾马车”等是以上『5+n』中的部分环节`而非悉数,并且,第2~4中的“医治其他代谢反常、医治并发症及合并症”,以及“+n(即`详细问题详细对待)”的重要性绝不低于“5驾马车”!

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!