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【最新】国家卫健委杜绝重复填表纸质档案时代将结束!

2019-09-06 10:53:42 作者:医改界

原标题:【最新】国家卫健委:根绝重复填表,纸质档案年代将完毕!

底层填表累,重复性作业多?别忧虑,国家出招了。

9月3日,国家卫健委发布《关于印发全民健康信息化为底层减负作业方法的告诉》(以下简称《告诉》),专门处理底层反映杰出的“体系报表繁”、“多头重复报”、“数据同享难”等问题。

在本年6月,国家卫健委发布了《关于印发卫生健康体系处理方式主义杰出问题为底层减负方法的告诉》,针对医疗范畴方式主义、官僚主义现象进行整改,大幅精简作业。

在这个文件的基础上,国家卫健委又专门针对底层医疗提出了相关减负行动,依托信息化的大规模遍及,撤销了很多占用时刻长且无意义的作业。

紧缩报表数量,处理“报表繁”问题

1、从源头上根绝“数出多门”

想要削减底层报送频次,必需求一致标准。假如没有一个一致的准则办理,底层天然要为了到达各种标准而不断重复性劳作。

《告诉》要求,加强数据资源办理。严厉执行国家卫生健康委《委内数据资源办理服务方法(试行)》,强化数据一致收集、标准办理,进一步优化作业流程,从办理上削减报送频次。

拟定印发《关于加强卫生健康计算作业的辅导定见》和《全国卫生健康计算作业办理方法》,加强顶层规划,强化一致办理,从源头上根绝“数出多门”。

施行《全国医院数据上报办理计划》和《全国医院上报数据计算剖析目标集》,构成一整套掩盖患者服务和运营办理的医院数据收集标准,缓解医院上报数据压力,从准则上削减多头重复报送。

2、保证报表数量削减30%以上

执行计算调查准则。全面整理委内各司局(单位)要求底层上报的各类数据报表,摸清底数,树立清单,标准办理。

对直接以及托付第三方组织要求底层报送的报表,凡未归入卫生健康计算调查准则的,准则上不再要求底层报送,保证报表数量削减30%以上。

对确因实践作业需求,要求底层报送计算调查准则之外的报表,须经委首要担任同志和分担担任同志审阅赞同,并报委网信领导小组办公室存案。

跟着这些方法的推动,一些“兵出无名”的报表要求将消失,底层报表有一套一致的计算准则进行标准办理。

3、加速信息途径建造,逐渐完结体体系一接入

标准数据资源收集。加速国家级全民健康信息途径建造,逐渐完结信息体体系一接入,保证收集的数据资源实在、精确、完好和及时。

依托国家级全民健康信息途径,依照“谁主管、谁供给,谁收集、谁供给”准则,完善委内数据资源目录,承认数据职责主体,担任收集数据的同享使用。

依照“一数一源、一源多用、一致标准、整合同享”的准则,但凡国家级全民健康信息途径收集的数据,由数据主责司局担任同享使用,其他各司局(单位)准则上不再重复收集,保证收集数据的目标项削减40%以上。

本年4月,国家卫健委和国家中医药办理局联合发布《关于印发全国底层医疗卫生组织信息化建造标准与标准(试行)的告诉》,要求全国底层医疗卫生组织要根据《建造标准与标准》展开信息化建造。

信息化的老练是底层医疗减负的要害,只要一致信息体系、途径,完结信息整合同享,才干打通底层各个信息壁垒,防止重复劳作。

体系整合,处理“多头报”问题

1、整理“僵尸”信息体系

依照“大途径、大数据、大体系”准则,对我委原有200余个信息体系进行整理整合。对一些没有展开计算剖析、长时刻处于空置状况、运转保护中止的“僵尸”体系,一概进行整理和销户。

整理后发布信息体系目录清单,凡未列入目录清单内的,底层可拒绝报送数据,并将状况反应至委网信领导小组办公室。

2、推动信息体系整合

整合委内事务堆叠、涣散独立的信息体系,准则上每个司局(单位)只保存一个事务信息体系,并与国家级全民健康信息途径对接,保证信息体系总数量削减50%以上。

将我委涣散独立的信息体系经过集成途径整合为互联互通、事务协同、信息同享的“大体系”,与国家数据同享交流途径对接,完结政务信息整合同享。

确因实践作业需求,能够保存部分事务信息体系,须经委首要担任同志和分担担任同志审阅赞同,并报委网信领导小组办公室存案。

3、标准数据报送途径,完结底层数据收集“只录一次”

统筹推动省级全民健康信息途径建造,依照“一窗登录、分级授权、集成录入、整合同享”的准则,辅导各地开发一致的省级底层医疗卫生组织数据收集信息体系,逐渐完结底层数据收集“只录一次”。

加强底层信息化建造,在底层医疗卫生组织推广移动终端使用,完结数据一次收集,实时上传。推广适用于家庭签约医师的服务APP,协助底层医务人员完结一次完结信息录入、随访、治疗等签约服务。

数据收集信息体系对底层敞开接口,完结与底层医疗卫生组织信息体系互联互通,主动发生目标汇总和计算剖析,削减人工二次填写汇总。

4、不得在国家级全民健康信息途径之外再新增信息体系,添加底层担负

标准建造运维保证。各司局(单位)准则上不得在国家级全民健康信息途径之外再新增信息体系,添加底层担负。

确因作业需求新增信息体系的,须经委首要担任同志和分担担任同志审阅赞同,并报委网信领导小组办公室存案。

树立出资和运维经费洽谈会签机制,对不符合共建同享要求的全民健康信息化建造项目不予批阅,对不符合整合同享要求且不按要求整合同享的信息体系不予组织运维经费。

完结数据同享,处理“同享难”问题

1、推动数据资源同享

依托国家政务信息同享交流途径,完结卫生健康部分的全员人口、生育挂号、出世医学证明、逝世医学证明等数据资源的跨部分同享,支撑个税变革等政务便民服务。

逐渐扩展委内数据资源同享清单规模,完结医师执业注册、护理执业注册、医疗组织执业挂号、大型医用设备、医学教育等数据资源的跨事务同享。

2、加速笔直体系对接

加强省级全民健康信息途径建造,推动疾控、妇幼等10个要点笔直体系,医政医管的医师、护理执业注册体系和科教的医学教育体系与国家级全民健康信息途径数据实时对接,强化笔直体系信息在国家级和省级途径之间的跨层级同享。

3、完善健康决议计划APP,让数据“看得见、摸得着、用得上”

强化数据剖析使用。各司局(单位)应当强化报送数据的剖析使用,并经过恰当方式将剖析使用成果反应服务于底层,同时报委网信领导小组办公室。

强化数据使用服务,推动委内数据资源可视化,完善健康决议计划APP,让数据“看得见、摸得着、用得上”,为机关科学决议计划供给有力支撑。

推动委属(管)44家医院患者就诊根本信息、门急诊治疗、住院病案主页等信息的计算剖析使用,为医院办理和患者就诊供给服务。

大趋势:电子健康档案将撤销纸质档案,纸质档案年代将完毕

据业内人士泄漏,一些当地的电子健康档案现已适当老练,可是仍然保存纸质档案作业,首要是因为国家还未有正式文件表明能够撤销纸质档案。现在撤销的指示有了。

昨日国家发布的重磅文件《关于做好2019年根本公共卫生服务项目作业的告诉》中,电子健康档案完善并可向个人敞开的当地,由省级卫生健康行政部分评价后,可撤销相应的纸质档案。

有了这项规则,电子档案准则老练的当地,就能够在评价后撤销相对应的纸质档案。这关于底层来说,是一项大大的松绑。

在公卫作业中,一项信息的收集,往往需求底层医师做3次乃至更多的记载。

比方患者有自己的档案本,底层医师去随访的时分,需求在患者本上写一遍。底层医师自己有一个表格,需求在自己表格上再写一遍。上级组织有笔直办理体系,底层医师还需求在电脑里再录一遍。还有挂号表,底层什么时分、去哪儿、干了什么事儿,也要记载……

电子档案推广后,上面这些繁琐剩余的过程就能够同时放弃。患者的信息直接录入电子档案,直接收集到一致途径,需求的时分从电子途径直接调取,及时又精确。

此次《告诉》把各项作业的执行都规则了截止时刻,可见其推动的决计。想加速底层医疗服务才能,减负是必要手法,信息化则是助力底层医疗腾飞的翅膀,海量填表年代完毕了!

来历:国家卫健委

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