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便民药房成宰民药房究竟谁在牟利

2019-11-04 00:55:27 作者:责任编辑NO。郑子龙0371

日前,广东新闻广播《民生热线》在接到听众投诉之后,对珠三角区域的两家公立医院东莞大朗医院和增城区人民医院进行了暗访。查询发现,大朗医院多名医师以手写处方的方法给患者开了去医院“便民药房”才干买到的处方药。而且,有多张处方开了两种以上的外购处方药,而大朗医院规则,单张处方外购药不得超越两种。关于自家医院医师违反规则的做法,东莞大朗医院药事部主任周某某却浑然不知。

病历上记载的药物只要一种

暗访的记者还发现,大朗医师开的处方存在与病历记载药品不一致的问题。例如,10月29日,杨小姐到大朗医院妇科治病,医师确诊为支原体感染,病历上记载的药物只要一种:盐酸美他环素胶囊,3盒。但实践上,杨小姐拿着医师手写的处方在便民药房里买了三种药,总共5盒,包含盐酸美他环素片2盒、妇科止带胶囊2盒、苦参洗液1盒。

东莞大朗医院当然不是仅有存在便民药店争议的医院,从媒体接到的投诉状况来看,增城区人民医院、佛山市南海区人民医院、惠州市中心人民医院、云浮新兴县人民医院等也有患者投诉医师指定药房购药问题。而稍加查找,就能发现,相似的问题不仅仅存在于广东,在全国各地都非常遍及。许多患者在网上问询,公立医院的便民药店究竟是什么性质,为什么去便民药店买药需求医师开的处方,又为什么便民药店卖的药比外面贵出不少?究竟,早在2015年,药品加成的准则就已经成为前史。

患者知情准则形同虚设

便民药店之所以有存在必要,大朗医院院长黄兴城道出了原因:“上级约束我的用药种类,可是患者医治上需求这个药。而社会大众化的药房,一般不会卖专科类药品,所以患者或许要跑很远去买药。”为了便利民众,所以医院就拓荒出一个区域,租给民营药店来做这个事。可以说,就初衷来说,便民药店的建立真的是为了便民。但就像黄兴城所供认的,院方从前处罚过一名眼科医师,原因就在于一直存在医师乱开、多开指定去便民药店购买的高价处方药,患者没有任何商量余地。

为了便民而建立药店,但在详细运营的过程中,便民药店却成了“宰民”。到目前为止,记者当然没有依据证明医师甚至院方和便民药店存在利益输送。但在客观上,二者成了利益同盟,患者没有理由不怀疑他们互相存在着暗里协作。事实上,记者在查询中发现,比如增城区人民医院的人医大药房,其法人为广州市人医医药有限公司,全资股东为广州市人医停车场有限公司,而人医停车场有限公司的全资股东便是增城区人民医院。

兜兜转转,看似与医院没有直接相关的便民药房,背面的实践操控人却是医院自己。如此景象,很难令人信任药房和医院之间不存在利益输送。作为监管组织的广东省卫健委曾就此问题下发过告诉,要求医疗组织拟定并执行外购药物相关管理准则,对外购处方的规模、开具外购处方医师的权限、患者知情赞同准则、批阅程序等作出了明确规则。也便是说,医师开外购处方药时,有必要书面奉告患者,且不得指定购药的药品经销企业。

现在越来越多的药有必要在医院外买

可是,从实践状况来看,告诉并没有可以很好地处理上述问题。由于在采访中,记者发现,就连增城区人民医院药剂科主任、副主任等人,都对外购药物有必要书面奉告患者的规则一窍不通。

回到便民药店建立的初衷,是否要把板子悉数打在底层医院和医师身上,这个问题恐怕还要稳重。很显然,底层医院确实违反了一些规则,但医保目录中的药品约束与医院等级直接挂钩,这儿相同存在评论的空间。医保需求操控本钱,患者需求购药便利,二者都具有正当性。但便民药店客观上处于灰色地带,怎么真实根绝便民成宰民,或许还要更深层次的讨论和变革。

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