原标题：这些年的鱼油，您吃对了吗？
药师张南
门诊咨询工作中，经常会遇到一些老年人拿着子女海购的鱼油产品前来咨询。近年来，国人对保健的热心在人人都考究“摄生“和”保健“的当下，人们对本身健康越来越注重。保健产品也层出不穷，一些保健品商家正是运用顾客的心思，夸张宣扬长时间服用鱼油制剂的好处。鱼油成为不少人热心的产品之一，但其作用一向倍受争议和研讨重视。鱼油该不该补、怎么补等问题，是人们健康论题的焦点，误区也较多。今日就让我来讲讲。
鱼油 =鱼肝油
No.1
鱼油和鱼肝油完全是两回事，一字之差，天壤之别。有很多人不能分辩“鱼油（Fish Oil）”和“鱼肝油（Fish Liver Oil）”。
鱼油（Fish Oil）是鱼体内悉数油类物质的总称, 首要指从脂肪丰厚的海鱼中提炼出的长链ω-3多不饱满脂肪酸,包含二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）。这些鱼大多生活在深海水域，市场上常见的鱼油大多提取自鲱鱼、沙丁鱼、三文鱼、鳕鱼等。
所以咱们购买鱼油的时分，一般会发现“深海鱼油”的字眼。深海鱼油所含的DHA和EPA是人体代谢过程中必不行少的重要物质之一。
俗称“脑黄金”的DHA首要存在于人体大脑的灰质部，它能有用活化脑细胞，促进神经系统发育，能够增强脑细胞的发育，促进视网膜光感细胞的老练，对婴儿智力和视力发育有及其重要的作用。EPA俗称血管“清道夫” 能够促进饱满脂肪酸的代谢，下降体内甘油三酯和胆固醇的含量，有助于坚持血管疏通。
而鱼肝油（Fish Liver Oil）是从鱼类肝脏中提取出的一种脂肪油，首要成分是维生素A和维生素D，用来防备夜盲症和促进钙吸收。维生素A能够保持正常的视觉反响，协助眼睛调理习惯外界光线的强弱改变，以下降夜盲症、视力减退等问题发作的可能性。维生素D能够转送钙进入骨骼，使之构成骨骼结构。假如日常摄入维生素D缺少，骨结构就会不行巩固，宝宝易引起佝偻病。往常服用鱼肝油的大都是婴儿，原因就在于婴儿对维生素D的需求较大。
鱼肝油是药不是保健品。要严厉依照习惯症遵医嘱用药。在有清晰需求的情况下服用，比方鱼肝油只合适维生素A及维生素D缺少的人群，不行乱用。
鱼油的药用阐明
No.2
鱼油一向作为一种保健品经过各种形式广泛宣扬出售，一些宣扬材料利诱群众将其介绍的无所不能。现在特别是老年人误认为是药三分毒，觉得鱼油能够替代药物医治。这不由使得我们想问“它”真的如所说的那么有用吗？
现在美国食物与药品管理局（FDA）供认鱼油能够某些特定的程度下降血甘油三酯的水平，每天服用2～4克鱼油，甘油三酯水平下降30%以上。FDA同意关于严峻高甘油三酯血症患者，甘油三酯超越5.6mmol/L以上，能够选用贝特或在饮食操控的基础上服用鱼油医治 。混合性高脂蛋白血症患者为了防控动脉硬化性心血管疾病（ASCVD）危险，首要以下降 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平为首要方针。
但一起应着重非高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C ）需到达底子方针值。主张经他汀医治后，如非高密度脂蛋白胆固醇水平仍不能到达方针值，可在他汀类基础上加用高纯度鱼油制剂，进一步下降缺血性心血管疾病的剩余危险。
现在的血脂攻略也不主张独自服用鱼油下降胆固醇的底子原因是鱼油下降胆固醇的作用远小于下降甘油三酯的作用，且一般需求比下降甘油三酯更高的剂量。
保健品鱼油不是药
No.3
现在国内的鱼油多为保健品。国产处方鱼油以多烯酸乙酯为常见，从纯度、组成和处方剂量上来说，现在无法到达美国制剂的作用，临床上亦运用较少。
市场上作为膳食弥补剂的保健品鱼油制剂中DHA 含量为0.05-0.22mg/g，EPA 含量为 0.08-0.45mg/g，它们的有用性和安全性并未经过严厉的临床实验证明，未被同意用于疾病的防备和医治。保健品不等于药品，不以医治疾病为意图。
要想到达临床调脂作用，制剂纯度至少要到达 85% 以上，要求剂量 2-4g/d 才能够。纯度只要 30% 的鱼油保健品，降脂作用可想而知。假如已患有较严峻的高血脂症或其他疾病，需求遵医嘱吃药。
服用需留意
No.4
对海鲜过敏的要慎用。鱼油归于脂肪，将其当作正常饮食外的保健品服用会添加热量摄入，形成消化担负，还可能会引起脂肪堆积、免疫力下降等副作用。服用鱼油期间应留意有无出血、消化道反响等不良反响，不主张正服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板药物或华法林等抗凝药物的患者服用鱼油,可能会添加出血的危险。糖尿病患者和肥胖者长时间很多服用鱼油还可添加热量摄入。
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供稿：药学部 张 南
修改：韦万方
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