原标题:2万退休医护重返前方!NHS该怎么抢救英国?
面对必定降临的新冠迸发期,今天英国新增逝世48例,累计281例,确诊665例,累计确诊5683。短短的十天,英国防疫战略和方法发生了巨大的改动,从“集体免疫”到采纳活跃按捺方法。
从“集体免疫”到咬牙切齿地呼吁人们协作政府
英国抗疫方针根本迎来了180度大转弯,鲍里斯政府相继宣告了——
要求70岁以上白叟在家4个月;
封闭校园和大学;
公共交通开端逐步削减服务;
封闭餐厅、酒吧等公共场所;
为无法上班的职工付出薪酬
……
这个周末NHS也在尽力预备着,想要在疫情顶峰降临前 进步收治病患的才能。
意大利便是2周后的英国?
来自 伦敦大学的教授Francois Balloux猜测,英国的疫情开展状况会和意大利十分类似,只是意大利北部的疫情要比英国的状况提早两到三周。虽然严峻的阻隔方法并不能阻挠疫情迸发,但 坚持阻隔方法是让医疗体系有或许反抗疫情的最重要的条件。
虽然发布了一系列阻隔方针,但英国政府最忧虑的仍是英国的NHS医疗体系也或许会和意大利相同,被疫情迸发击倒。
英国首相鲍里斯在之前的发布会上提到:“咱们只是落后意大利两到三周。 意大利人具有一流的医疗保健体系,可是,他们的医护人员现已彻底被需求所淹没了。”
除非咱们共同行动,做出英勇的决议、全国一同尽力推迟一同开展,那么咱们的NHS也或许会和意大利相同,被疫情迸发击倒。”
声援2万医护 应对危机
为了应对危机,英国卫生部长向曩昔三年内退休或离任的NHS医护人员宣布召唤: 呼吁他们有或许的话都回到岗位上,声援NHS应对危机。
在这样的呼声宣布48小时后,现在现已有 4000多名护理、500多名医师请求回到NHS的岗位。不过,假如迸发期真的降临,这个声援力气明显还不行。
因而卫生部长Hancock也还在 继续召唤医务人员回到岗位:“为了应对这场前所未有的危机,国家需求您!”
依据之前的核算, 曩昔三年内从NHS脱离或许退休的医务人员大概有5.5万人。他们是否乐意响应召唤回到一线,决议权在他们本身,政府也无法强制安排。所以,除了召唤他们, NHS也在想方法从社会其他途径安排人手。
把自愿回到一线的医师护理、私立医院的增派人手、资源都算上,英国现在有将近 2万名有资质的医务人员参加到了NHS抗击新冠的部队中。NHS可分配10000名护理,700多名医师和8000多名其他临床工作人员。
图源:sky news
别的,比较之前还添加了 8000多张病床、1200多台呼吸机。在大迸发还没有正式降临前,他们还能够帮助NHS处理其他紧迫手术和医治,进步之后的新冠重症收治才能。
不过,参阅之前他国的疫情景象,现在英国的医务人员和医疗资源仍是不行的,NHS还在企图从全部或许的当地整合资源。
英国兽医供给医疗设备
通风机厂家、吸尘器厂家、乃至车企都在和政府协作,改造出产线,加急出产呼吸机,应对新冠爆发。
乃至连英国的兽医们也开端在帮助了, 在曩昔,还从来没见过英国的兽医被要求给人类患者供给医疗设备…
看得出来,曩昔这个星期NHS在竭尽所能扩展他们的收治才能, 可是,即便如此,现在NHS的职工们仍是处于医疗资源紧缺的状况。
现在英国有多少医护人员?
现在,英国总计共有约 47万名医师、护理和助产士。
据英国独立医疗智库纳菲尔德基金会(Nuffield Trust)多个方面数据显现,在英国(包含NHS医院、社区医院和底层医疗机构中),一共约有15万名医师,和超越32万名的护理和助产士(截止2019年5月)。
图源:纳菲尔德基金会智库
全英的GP(全称:General Practitioner,即在社区中为群众供给一般医疗的全科医师)占比为60人/10万人。
这10000名护理,700多名医师和8000多名其他临床工作人员,行将参加战场,英国政府也呼吁咱们,在超市抢购物资的时分,多为他们、白叟们和身边其他人考虑一下。
英国医院共有多少床位?
据英国医学会供给的多个方面数据显现,自2000年至2017年, 英国的医院病床数量一直在下降。
在2000年,英国的病床数量超越24.1万张,而到2018年,这一数字只要约12.75万张。这在某种程度上预示着在这十六年中,英国的病床整整削减了11万张。
而自2010年起,NHS在英国的床位数量削减了14,000张病床但床位运用率却上升了3%(达到了88.4%)。
这新添的8000多张病床或许能恰当缓解英国的医疗压力...
图源:英国医学会
咱们最关怀的应该便是重症监护病房ICU和能医治肺衰竭问题的成人体外膜氧合(ECMO)医治床数量了。
据《卫报》报导,与其他欧洲国家比较。按人均核算的ICU病床位, 英国在受核算的31个国家中,人均ICU病床数排第23位。
人均ICU病床数,德国是英国的4倍、美国是英国的10倍(Germany has approximately four times as many ICU beds per capita as the UK and the USA perhaps 10-fold as many)。
早在2011年,据《重症监护医学》杂志核算, 整个欧洲均匀每10万人口的均匀急诊床位数为11.5张。 急诊床位数最多的国家是德国23,890张,人均29.2张。而英国人均只要6.6张。更不必提英国医院每年都在继续削减床位数量...
英国医院共有几张ECMO?
不仅是床位数量短少的问题,愈加严峻的是用于医治新冠肺炎带来肺衰竭问题的成人体外膜氧合(ECMO,又称人工心肺机、人工肺)医治床,据《卫报》报导, 英格兰仅有15张ECMO。
图源:卫报
而据BBC报导,英国有五处成人ECMO医治中心,2处在伦敦,另3处置别在莱斯特、曼城和剑桥。
五处成人ECMO医治中心分别为:
格伦菲尔德医院:莱斯特
Glenfield Hospital: Leicester
帕普沃思医院:剑桥
Papworth Hospital: Cambridge
威森肖医院:曼彻斯特
Wythenshawe Hospital: Manchester
盖伊和圣托马斯医院:伦敦
Guy’s & St Thomas’ Hospital: London
皇家布朗普顿和哈菲尔德医院:伦敦
Royal Brompton & Harefield Hospital: London
还有4处儿童ECMO医治中心,分别在莱斯特、纽卡、格拉斯哥和伦敦(莱斯特的那家为成人+儿童ECMO医治中心,所以一共有8家):
四处儿童ECMO医治中心分别为:
格伦菲尔德医院:莱斯特
Glenfield Hospital: Leicester
弗里曼医院:纽卡斯尔
The Freeman Hospital: Newcastle
皇家儿童病医院:格拉斯哥
The Royal Hospital for Sick Children: Glasgow
大奥蒙德街医院:伦敦
Great Ormond Street Hospital: London
各地的儿科ECMO中心运营超越20年。在莱斯特NHS医院的声明里标明,这些ECOM中心将为英国供给优质,安全和高效的服务。
图:莱斯特NHS医院官网
此外,在英格兰区域,ECMO的医治价格为 £45000/人。
而比较英国,据一家抢先的德国医疗咨询机构Consulting Healthcare GmbH报导,早在2014年德国的ECMO运用次数就已达5949次。
虽然英国政府表明,在紧迫状况下或许会考虑添加床位,但...
天空新闻称,NHS还将取得近1200台呼吸机和其他重症监护设备的运用权,但英国的呼吸机和其他重症监护设备已承受了巨大的压力。
NHS早就表明,假如超越28名患者需求ECMO人工肺医治,NHS体系就或许堕入困境。
NHS体系或许堕入的困境也预示着英国的医务人员正在面对一场“硬仗”......
全民为医师拍手
由于医疗资源严重,英国许多医护被逼重复运用一次性物品,缺少个人防护服,使一线医务人员们感到十分惊骇。从声援20000医护、8000多张病床,咱们也能看出NHS也在尽全部尽力改动这些困境。
正在英国抗疫最前哨的英国医疗体系NHS今天宣布建议,呼吁民众在3月26日的晚8点,为医师拍手。
“在这个前所未有的时间,需求让他们知道咱们都很感谢。请在3月26日晚8点参加咱们 ,在家门口、花园、阳台、窗前、客厅等地,为一切尽力抗击疫情的医护人员拍手拍手,表达咱们的感谢之情。”
期望接下来的英国,状况会好一点吧…
参阅:英伦圈、BBC新闻,天空新闻,金融时报,卫报
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