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腾讯智慧医保全国落地提速 构建医保升级“一盘棋”

2020-11-02 17:38:35

  日前,由腾讯牵头以联合体形式共同承建的广东医保局信息化平台项目,取得重大进展。腾讯依托自身多年积累的优势,保障了整体项目业务创新与平稳交付,腾讯云平台与完整业务系统完成适配,获得广东医保局系统的认可与肯定,成为腾讯在助推中国医疗保障信息化建设中的又一成功案例。

  在项目实施中,腾讯全面负责数据中台部署及开发、宏观决策大数据应用子系统、运行监测子系统、公共服务子系统等四项系统的建设工作。其中,在云平台建设方面包含了31款产品,涵盖IAAS、PAAS、DAAS、安全等,而腾讯的Tstack在IAAS层,纳管了多家的基础硬件设备厂商的产品,验证了云平台的兼容性。在一体化公共服务应用系统建设方面,从云平台支撑层、大数据支撑层到前端应用层,采用了一体化融合发展的建设模式。

  除广东医保局信息化平台项目之外,腾讯也在积极参与国家医疗保障局医保信息化平台项目建设,提供腾讯云CVM-Tstack云平台、腾讯云平台对象存储、腾讯云平台VPC、关系型数据库TDSQL等23款云平台产品,并全面通过了国家医保局的技术架构适配。

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  合作案例全国落地

  自国家医疗保障局成立以来,全国一体化医保信息系统的建立就被列为重要任务。2019年,国家医保局印发《关于医疗保障信息化工作的指导意见》,明确建设全国统一医保信息系统,搭建国家医保信息平台和省级医保信息平台,支撑提高全国医保标准化、智能化和信息化水平,以加快形成自上而下全国医保信息化的“一盘棋”格局。

  据了解,医疗保障信息平台建设工程是医保局对信息平台的一次全新建设,通过统一标准规范、统一架构设计等建设全国一体化的医保信息平台。腾讯参与建设的国家医保公共服务区云平台项目,也在近期完成交付,平台运行平稳,顺利通过项目终验。同时,腾讯还主导了公共服务区双中心云平台和技术中台的项目实施,协助国家医保局撰写云平台技术标准规范,参与中台组、架构组、数据组等国家医保局项目组工作。

  值得一提的是,腾讯打造的云平台产品,在1亿参保人口、3千万职工医保、人均4险种、25年缴费记录的复杂测试环境下,规划9个业务场景验证分库分表的系统支撑能力,验证结果显示性能指标远超业务预期,并能够随着资源的增加保证性能线性增长,具备支撑医保核心业务的经办能力。例如,原系统应收核定业务要求4个小时完成,腾讯云环境下业务完成时间提高到60分钟内完成,充分验证了腾讯云产品的稳定、高效、安全。

  此外,由北京市医保局、北京经信委、北京科技委主办的北京数智医保创新竞中,腾讯参赛队伍经过两轮的角逐,凭借出色的技术、业务、组织能力,最终取得了A赛题第二名、B赛题第三名的优异成绩,在医保领域展示了腾讯公司的技术于业务积累,为后续各省市智慧医保信息化建设打下来良好的基础。

  在牡丹江,腾讯依托在云计算、人工智能、大数据、移动互联网、信息安全等方面的技术累积和资源优势,与牡丹江市医疗保障局达成战略合作,推动了牡丹江市医保信息化建设,实现“互联网+医保”的深度融合和创新发展。同时,围绕医疗保障的重要领域和关键环节,加强医保基金监管,促进产业融合,提升了牡丹江市医疗保障治理体系和治理能力现代化。

  构建 智慧 医保新生态

  近年来,医疗保障事业的发展日新月异,由此带来了医保、医疗、医药一系列新变化和新挑战。腾讯凭借自身平台规模、运营经验、领先的云计算、AI大数据等技术实力和生态连接能力,精准聚焦智慧医保数字基建、医保城市治理、医保服务,持续进行创新和突破。

  在推进智慧医保建设过程中,腾讯以“智享医保、科技向善”为理念,以“智建、智理、智服、智安、智态”为方向,全方位布局智慧医保领域,打造智慧医保新业态,构建医保新生态,助力医保产业发展,让“精政务、智惠民、广兴业”全面落地生花。

  例如,在智慧医保数字基建方面,腾讯为医保用户提供全面的云服务支撑体系,一整套纵深的云地协同安全防御体系,以及基于大数据的医保数据中台能力,解决传统的云+安全+数据能力分散耦合问题,为医保用户带来一体化的基站服务。目前,除了腾讯云+安全产品体系正在服务于国家医疗保障局,一体化基站服务也正在全面支撑广东省医疗保障局信息化工作平稳、安全、高效开展。

  在智慧医保城市治理方面,腾讯可提供集支付、监管、决策、指挥、医保产业发展赋能全方位建设、管理、运营的数字化服务,打造智慧医保城市治理新名片;在智慧医保城市治理一张网中,支付监管一体化服务是核心也是提升治理效能的关键,腾讯提供一整套医保基金治理全链条工具台,正在助力城市医保高质量管理;依托腾讯基础算法能力、AI算法能力、机器学习基础设施能力、精算模型能力,腾讯打造智慧医保大数据平台,为医保快速的业务分析、精准政策决策提供更有利工具,助力医保城市治理更精准;依托腾讯游戏级渲染引擎和终端互动技术,基于医疗保障信息化平台各子系统的关键性指标与分析主题,腾讯为城市医保打造一个全景化的分析与监控管理指挥平台,让监管、指挥、决策一体化协同联动。

  在智慧医保服务方面,医保服务是重要的民生服务工程,也是城市医保治理的窗口和名片。腾讯把自身创新基因嫁接到医保服务中,将在AI、大数据、区块链等前沿技术深入应用到公共服务领域,为互联网+医保服务带来极大品质提升,打造更有温度的互联网+医保旗舰服务。

  截至目前,腾讯医保电子凭证已覆盖全国31个省份、150多个可支付城市,应用连接场景全面覆盖咨询、就医、购药、报销等医疗保障服务。依托医保电子凭证,践行智享服务,腾讯将区块链平台技术应用到处方流转、慢病管理服务中,构建全栈式就医购药服务平台,融通医保、医院、配送企业、参保个人行为数据,大数据技术驱动处方流转和便民购药,让就医购药无忧。同时,为就医供患者提供从看病就医到医疗报销的闭环式服务,实现票据从生成、传送、储存到报销的全过程上链,腾讯打通了互联网医疗在医保结算流程中的“最后一公里”,让就医报销无忧。


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