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腱鞘囊肿的病因减少囊肿的注意事项

2021-04-18 10:26:40
腱鞘囊肿的病因减少囊肿的注意事项

一、腱鞘囊肿是由于什么原因导致的

  1.现代医学认为,腱鞘囊肿是由结缔组织内局部变性等因素所致。目前多数人认为,腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。

  2.中医认为,外伤或劳损伤及手少阳三焦经,造成运化失职;或伤及筋膜,造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞,皆可导致水液积聚于骨节经络,从而形成囊肿。

  3.西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关而中医学中认为,腱鞘囊肿是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。所以治疗腱鞘囊肿目前使用的最多的还是针对腱鞘囊肿病因的活络化瘀的腱囊贴很好。

  4.中医学认为本病是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。

  5.检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。

二、腱鞘囊肿有哪些表现特征

  1.一般症状腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关,张力越大,肿物越硬,疼痛越明显。

  2.局部症状检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块,表面皮肤可推动,无粘连,压之有酸胀或痛感。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。

  (1)手腕部腱鞘囊肿 多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨。

  (2)足踝部腱鞘囊肿 以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。

三、腱鞘囊肿应该怎样治疗

  1、平时注意保护腕关节、足小关节等处,避免劳损,特别是像在办公室上班,使用电脑频率较高的白领,更要时时注意劳逸结合,多放松手腕,以免长期慢性损伤使滑膜腔内的滑液增多形成囊肿。

  2、腱鞘囊肿的囊内充盈的是液体,可用针头抽取出透明的胶冻状物,因此可以用按压施力,将囊肿挤破,让其自行痊愈。这种方法比较简便,但是根治效果不佳,常常会有复发的状况。

  3、将手腕或足面向着长有囊肿一侧的对侧屈曲,比如长在手腕背侧就将手心朝下屈曲,使得囊肿表面的皮肤绷紧,即囊肿壁也变得紧张。用手指推动囊肿块左右活动数分钟,与周围的粘连解除,然后拇指用力将囊肿推向一侧挤压,听到响声后,说明囊肿已破。这时让患者经常按摩囊肿之前存在的部位,以免复发。

  4、有些囊肿的波动感不是很强,质地比较硬,如果单纯用手指挤压未必能够将其挤破。这时可以换种方法,先将囊肿外的皮肤进行消毒,然后用小号针头扎入囊肿中,这时要感觉一下是否有穿透囊壁的落空感。当穿刺成功后,拔出针头,再用拇指将囊内容物用力挤压排出。再行按摩,使囊肿消失。

  5、除了按摩的方法,在排出囊内容物之后,还可以向囊腔内注射激素药物,常用的有醋酸泼尼松龙,之后用绷带加压包扎。在药物和包扎的作用下,囊壁之间会进行粘连,进而消失。

  6、对于无法用按摩、穿刺、药物注射的囊肿,或者是复发多次的囊肿,非手术治疗既然无效,就只能进行囊肿切除术。

四、腱鞘囊肿应该怎样预防和平时的注意事项

  1.手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,易导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员,应每隔一小时休息5至10分钟,做柔软操或局部按摩。

  2.可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

  3.在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。

  4.平时注意保护腕关节、足小关节等处,避免劳损,特别是像在办公室上班,使用电脑频率较高的白领,更要时时注意劳逸结合,休息时多放松手腕足踝关节,以免长期慢性损伤使滑膜腔内的滑液增多形成囊肿。日常饮食注意少吃辛辣刺激性食物。发现手腕或足踝部疼痛要及时到医院就诊。

原标题:腱鞘囊肿的病因减少囊肿的注意事项

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