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川蜀前列腺增生专家夏正超主任:一条“细丝”如何挽救中老年男性的幸福生活?

2023-03-27 10:12:46  阅读:303689+

医生:

夏正超

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中共党员,副主任医师

原湖北省老河口市第一医院放射影像科主任

湖北省医学会介入医学分会委员会委员

湖北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员

襄阳市放射诊断专业委员会常委

现任:成都川蜀血管病医院介入科主任

擅长:前列腺增生症、胸腹主动脉瘤、血管瘤、急性动脉栓塞、动脉硬化闭塞、糖尿病足、深静脉血栓形成及其后遗症等。介入放射诊疗从医35年。

什么是前列腺增生?

前列腺增生是一个进展性的过程,随着年龄增长,前列腺增生也在进展,尿路症状会越来越严重,这是它的特点决定的。

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引发前列腺增生的原因

■1、 一些慢性疾病没有治好,导致的前列腺增生,常见的疾病是尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,会使前列腺组织充血而增生,会严重的影响男性的健康。

■2、男性不经常锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,导致前列腺增生。

■3、 男性经常吸烟喝酒,吃辛辣食物,这些不良的生活习惯,会使前列腺受到伤害,导致前列腺增生等疾病的发生。等......

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一般的治疗方式:

一般而言前列腺增生的手术目前比较常见的是经尿道电切以及剜除术,但这两种手术本身是通过尿道把手术工具从生殖器顶端推送进去进入里面进行手术,本身伤害较大,其次并发症风险较高,且术后仍有致残风险,容易留下后遗症,给患者的痛苦也较大,对患者的身体素质要求较高,故不适合渴望保留性功能和较为年长的人去做!

前列腺动脉栓塞术

前列腺动脉栓塞(Prostatic artery embolisation,PAE)作为近年来新出现技术手段,在改善由良性前列腺增生(benignprostatic hyperplasia,BPH)所引发的下尿路梗阻症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)中常被提及,但对其结论性的安全和有效性证据尚缺乏,特别是RCT级别的证据仍然缺乏。

本月,一项在欧洲泌尿外科杂志(European Urology)上在线发表的评估前列腺动脉栓塞(PAE)对有症状的良性前列腺增生(BPH)的研究发现,与以往的手术相比,PAE的“明显优越的功效”支持在典型症状患者中使用PAE

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(上图为夏正超医生在使用荷兰进口血管造影仪DAS,为患者进行前列腺的微创栓塞治疗)

前列腺动脉栓塞介入技术最佳治疗人群:

★1、所有前列腺炎、增生、肥大患者;

★2、患有前列腺炎或多种泌尿感染疾病患者;

★3、特别适用于有生育愿望/需保留性功能的前列腺炎、增生、肥大患者;

★4、一次或多次反复发作的前列腺炎、增生、肥大患者;

★5、治疗不当、治疗不彻底的前列腺炎、增生肥大患者

★6、有不损伤任何机体组织要求的前列腺炎、增生、肥大患者。

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(微创伤口非常小,且只需要局部麻醉对人体的风险也很小,是值得信赖的手术形式)

【案例】分享:

患者阴某已经77岁,尿路梗阻已经5年了,每天夜尿4-5次一周前出现排尿困难、尿潴留,很无奈很痛苦。并且考虑到患者年事已高且患有多种疾病,如采取创伤较大手术或施行全麻不但身体难以耐受,而且手术风险极大。

正在医生和家属为患者的病情苦恼时,我院决定为患者提供微创介入治疗:前列腺动脉栓塞术

现经治疗,尿路已恢复正常,排尿也变得顺畅不少。

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